г. Симферополь, бульвар Ленина 5/7
Клинический Медицинский
Многопрофильный Центр
Святителя Луки
Крым
г. Симферополь
+7 - 978-856 -56-96
      Доктор Гербали Оксана Юрьевна выполняет хирургические вмешательства как открытым способом, так и современными эндоскопическими методиками!
   
    Медицина не стоит на месте, и пациенту необходимо знать о том, что  эндоскопическая хирургия в современном мире является наиболее оптимальным хирургическим вмешательством!  
       
     Эндоскопическая  хирургия
  -  область хирургии, позволяющая  выполнять радикальные  операции  без  широкого  рассечения тканей   либо   через   точечные   проколы   тканей.  
  
     Преимущества эндохирургии
по сравнению с традиционными операциями:
1. Малая травматичность, что проявляется в виде снижения послеоперационных болей, быстрого (1-2 сут) восстановления физиологических функций.
2. Короткий госпитальный период. Многие операции выполняют  амбулаторно либо они требуют лишь 2-3 дневного нахождения в хирургическом стационаре.
3. Снижение срока утраты трудоспособности в 2-5 раз.
4. Косметический эффект. Следы от 5-10 мм проколов не сравнимы  с   рубцами, оставшимися после традиционных "открытых" операций, что  особенно  важно косметически.
5. Экономическая  эффективность.  Хотя  стоимость  операции  выше,   лечение оказывается более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального периода и сроков реабилитации пациента.
Конечно, существуют и определенные показания с противопоказаниями к данной методике!
   
    Показания к эндохирургическому вмешательству при данном заболевании те  же, что и на операции, выполняемые "открытым" методом.
 
    Относительные противопоказания:
Факторы, увеличивающие риск  возникновения  осложнений,  либо  течение сопутствующих заболеваний.
1. При лапароскопии повышенное внутрибрюшное давление, связанное с создание пневмоперитонеума,  уменьшает  венозный  возврат  и  ухудшает  экскурсию легких.  Это  опасно  для  пациентов,  имеющих   тяжелые   сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и легочной систем:
    - обструктивные заболевания легких
    - сердечно-сосудистая недостаточность 2-3 степени
    - перенесенный инфаркт миокарда
    - перенесенные операции на сердце и крупных сосудах
    - врожденные и приобретенные пороки сердца
     В  этих  случаях  показана  операция  без  наложения  пневмоперитонеума
   (использование лапаролифта) либо традиционный лапаротомный доступ.
 
2. Разлитой перитонит, требующий тщательной санации  всех  отделов  брюшной полости, лучше лечить традиционным чревосечением. И все же (при сомнении в диагнозе) операцию полезно начать с диагностической лапароскопии.
 
3. Предшествующие  внутриполостные  операции  из-за  выраженного  спаечного процесса  могут  затруднить  введение  троакаров  и  выполнение   самого вмешательства эндохирургическим методом.  Это  наиболее  вероятно  после нескольких перенесенных операций.
 
4. Риск кровотечения  при  тяжелых  коагулопатиях.  Таких  больных  следует оперировать открытым способом, позволяющим прямое вмешательство в  зонах возможного кровотечения.
 
5. Больные, страдающие ожирением  3-4  степени,  могут  иметь  мощный  слой жировой клетчатки, что введение троакара становится затруднительным.
 
6. Увеличенная матка на поздних сроках беременности может помешать созданию интраабдоминального   пространства,    достаточного    для    проведения лапароскопических вмешательств.
     - Тем не менее, даже в начале третьего триместра  беременности  успешно
       производятся эндоскопические аппендэктомии и холецистэктомии.
     -  При  лапароскопии  дополнительный  риск  для  плода   не   превышает
       аналогичный при "открытых" операциях.
 
7. Портальная гипертензия, особенно протекающая  с  варикозных  расширением вен передней брюшной стенки, значительно увеличивает риск  кровотечения.
    Лапароскопические доступы при этом состоянии нежелательны.
 
8. Противопоказания при отдельных операциях  во  многом  зависят  от  опыта специалиста в эндохирургии и могут со временем нежелательны.
 
9. При неясной анатомии, в технически  сложных  случаях  или  при  развитии осложнений по ходу вмешательства операцию следует  продолжить,  выполнив чревосечение   "открытым"   методом.   Всегда   следует   помнить,   что эндохирургия  -  не  специальность,  а  только   метод,   имеющий   свои ограничения и предел разрешающей способности.
 
Уважаемые пациенты!
Доктор Гербали Оксана Юрьевна и команда опытных высокоспециализированных хирургов подберет Вам наиболее оптимальное хирургическое вмешательство, если таковое необходимо, и назначит консервативное лечение с дальнейшей реабилитацией до полного выздоровления!
Яндекс.Метрика